13/02/09 - TUSS - Nova tabela de procedimentos médicos

Terminologia Unificada em Saúde Suplementar (TUSS) , entrará em vigor em 31 de Março de 2009.

O Software Médico MDMED, já está sendo alterado para disponibilizar a seus clientes essa nova tabela.

A ANS publicou na edição de 16/09/2008 do Diário Oficial da União – DOU, a IN nº 30, que obrigará todas as operadoras de plano privado de assistência à saúde e prestadores de serviços de saúde a adotar a Terminologia Unificada em Saúde Suplementar (TUSS) para codificação de procedimentos médicos. O novo código deverá ser informado nos formulários TISS, em papel ou eletrônicamente a partir de 31 de março de 2009.

O objetivo é criar um padrão de códigos e descrições para todos os procedimentos médicos, diminuindo a complexidade do Faturamento e facilitando a geração de estatísticas para o Setor

Hoje existem várias tabelas de procedimentos utilizadas e cada qual com códigos edescrições diferentes, e entre elas estão:

1 - LPM OU AMB 90
2 - LPM OU AMB 92
3 - LPM OU AMB 96
4 - LPM OU AMB 99
5 - CBHPM 2003 2ª EDIÇÃO
6 - CBHPM 2004 3ª EDIÇÃO
7 - CBHPM 2005 4ª EDIÇÃO
8 - CIEFAS
9 - UNIDAS
10 - Tabelas próprias de operadoras

A proposta é unificar todos os códigos e descrições, no entanto a normativa nada influência nos valores praticados. Fica a cargo de cada operadora a negociação dos valores junto aos seus prestadores.

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